腹泻、呕吐、恶心、发热……近期，被称“冬季呕吐病”的诺如病毒急性胃肠炎疫情高发，有的学校或幼儿园甚至因此停课。诺如病毒破坏力不容小觑，但也无需闻诺色变，只要养成良好的饮食卫生习惯，按照规定隔离消毒就能做好诺如病毒的预防。
诺如长期存在
人群普遍易感
虽然我们是在近年才开始听到诺如病毒的名号，但它并不是一个新病毒，而是长期存在的一种病毒，“冬季呕吐病”也早在百年前就已有人提出，但2002年才将其命名。
能存活如此之久，还一直保持破坏力，诺如病毒自有一套“存世之道”——
■易传播。诺如病毒主要通过粪-口途径传播，传播方式多样，如：摄入污染的食物、水，接触污染的手、物体或用具，接触病人排泄物或呕吐物，甚至呕吐产生的气溶胶也可造成诺如病毒传播。
■易变异。诺如病毒非常容易出现变异，一般每隔2至3年就会出现新的变异株，造成诺如病毒大规模的流行。
■感染剂量很低。10万个诺如病毒颗粒首尾连接起来才有一只小蚂蚁大。但是，虽然小，威力却大，最少只要18个病毒颗粒，就可以造成感染。
■对环境的抵抗力很强。诺如病毒在自然环境中可以长期存活，酒精和免洗手消都不能杀灭诺如病毒，需要用高浓度含氯消毒剂才能灭活。
■排毒时间特别长，一般发病后2至5天是排毒高峰，持续2至3周，最长的排毒时间可以达到56天。免疫抑制病患者的排毒时间可能会更长。
■免疫保护期很短。有研究表明，感染同一型别的诺如病毒之后免疫保护只有6至24个月，而且不同型别之间没有交叉保护作用，就是说先前感染过诺如病毒后仍可重复感染。
■全年均可感染，人群普遍易感。
综上，诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力，特别容易在学校及托幼机构、养老院、集体单位、轮船等人群聚集的场所造成传播。
感染症状常有不同
儿童易吐成人易泻
诺如病毒的潜伏期很短，一般在摄入诺如病毒后12至48小时出现症状，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。有研究表明，不同年龄组腹泻和呕吐症状发生率有所不同，成人腹泻症状更为常见，而儿童更容易出现呕吐症状。
诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2至3天。诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，发病以轻症为主，预后良好。但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。
因此，即便感染了诺如病毒，也不需要特殊治疗，患病期间注意补液和对症治疗，清淡饮食，保证充分休息即可。但也有少数病例可能会发展成重症，因此如果吐泻严重或者合并其他身体不适等情况，需及时就医。
儿童最易感染诺如
预防要从家庭做起
孩子本身抵抗力相对较差，如果卫生习惯不好，并且在集体生活中有更多的机会接触其他感染者，就更容易感染诺如病毒。所以，家庭生活中可以从以下几方面注意，帮助孩子做好预防——
■养成良好的饮食卫生习惯。饮用开水或卫生合格的桶装水，生吃瓜果要洗净擦干。牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，是传染诺如病毒的高风险食物，必须加热至熟透后再吃。
■保持良好的手部卫生。饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
■避免与患者亲密接触。诺如病毒的传播力较强，提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。
■患病期间应居家隔离，直至症状完全消失后3天。其间应使用自己的餐具和生活用品，尽量不与他人密切接触，尤其注意不要制作食物，注意与老人和婴幼儿隔离。
■做好消毒工作，对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴橡胶手套和口罩，避免直接接触污染物。
■加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。(刘白薇 贾蕾)
